足根管症候群
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足・足指
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痛い
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激痛
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しびれる
足根管症候群とは
足根管症候群は、足首の内側にある「足根管」というトンネル内で後脛骨神経が圧迫されることで、しびれや痛みが生じる疾患です。
足根管は、内くるぶしの後ろ～下に位置し、神経・血管・腱が通るせまい空間です。
この部分で神経が圧迫されると、足裏や足指にしびれや痛みが現れます。
足根管症候群の原因
・長時間の歩行・立ち仕事
・扁平足
・捻挫や骨折の後
・骨の変形（距踵関節癒合症）
・ガングリオンや腫瘤
・靴による圧迫
足根管症候群の症状
・足の裏のしびれ・ピリピリ感・灼熱感
・かかとの内側から土踏まずの痛み
・指先に広がる違和感
・歩くと悪化し、休むと軽減
足根管症候群の診断
問診・身体所見
症状の部位と経過の確認
圧痛の有無
Tinel様徴候
超音波（エコー）検査
後脛骨神経および周囲の状態を観察
MRI検査
腫瘤などの確認
足根管症候群の治療
保存療法
インソールによるアーチの補正
靴の見直し
薬物治療（消炎鎮痛薬、ビタミンB12製剤）
注射療法（ステロイドの局所注射）
手術療法
保存的治療で改善しない場合、手術で神経を除圧します。
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考えられる疾患
- 腱板損傷・断裂
- 石灰沈着性腱板炎
- 肩関節脱臼
- 肩鎖関節脱臼
- 上腕二頭筋長頭腱炎
- 肩関節唇損傷
- 変形性肩関節症
- 上腕二頭筋長頭腱断裂
- 発育性股関節形成不全
- 急速破壊型股関節症
- 大腿骨近位部骨折
- 鼠径部痛症候群
- 単純性股関節炎
- 関節唇損傷
- 大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）
- ペルテス病
- 大腿骨頭すべり症
- 大転子滑液包炎
- 骨盤裂離骨折
- 腰部脊柱管狭窄症
- 変形性腰椎症（変形性脊椎症）
- 腰椎分離症
- ぎっくり腰
- 梨状筋症候群
- ギヨン管症候群（尺骨神経管症候群）
- ばね指（弾発指）
- ガングリオン
- ヘバーデン結節・ブシャール結節
- 母指CM関節症
- キーンベック病
- マレット指
- TFCC損傷
- つき指
- 握り母指症
- 頸椎椎間板ヘルニア
- 頸髄症（頸椎症性脊髄症）
- 後縦靭帯骨化症
- 胸郭出口症候群
- 環軸関節回旋位固定
- ロコモティブシンドローム（ロコモ）・フレイル
- 運動器不安定症
- 乾癬性関節炎 PSA
- リウマチ性多発筋痛症
- 若年性特発性関節炎
- サルコペニア
- 小児四肢疼痛発作症
- 軟部腫瘍
- 骨腫瘍
- 動物咬創
- 扁平足
- 母趾種子骨障害
- 外脛骨
- 第5中足骨骨折
- 強剛母趾
- モートン病
- 変形性リスフラン関節症
- 足底腱膜炎
- 足底線維腫症
- リスフラン関節損傷（リスフラン靭帯損傷）
- 足根管症候群
- ケーラー病
- フライバーグ病
- 踵部脂肪褥症候群
- シーバー病
- メタタルサルジア
- 足関節果部骨折
- 腓骨筋腱脱臼
- アキレス腱断裂
- アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
- 後方インピンジメント症候群（三角骨骨折）
- 足根洞症候群
- 変形性足関節症
- ハムストリング肉離れ
- シンスプリント
- 脛骨疲労骨折
- ハンター管症候群（伏在神経麻痺）
- 肋骨骨折
- 側弯症
- ティーツェ症候群
- 半月板損傷
- 前十字靭帯損傷
- 内側側副靭帯損傷
- 離断性骨軟骨炎
- 膝伸展機構障害（オスグッド病、SLJ病）
- 膝蓋靱帯炎（ジャンパー膝）
- 膝蓋骨脱臼、膝蓋大腿関節不安定性
- 腸脛靭帯炎（ランナー膝）
- 滑液包炎
- 偽痛風
- 痛風
- 滑膜ヒダ障害（タナ障害）
- 内側半月板後根断裂（MMPRT）
- Hoffa病
- 有痛性分裂膝蓋骨
- 膝関節骨壊死
- ベーカー嚢腫
- 色素性絨毛結節性滑膜炎（PVNS）
- 鵞足炎
- 化膿性関節炎
- 肘部管症候群
- 上腕骨外側上顆炎・上腕骨内側上顆炎
- 野球肘
- 変形性肘関節症
- 肘頭滑液包炎
- 撓骨神経麻痺
- 前骨間神経麻痺・後骨間神経麻痺
- 変形性膝関節症
- 四十肩・五十肩
- 変形性股関節症
- 大腿骨頭壊死症
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛
- 腰椎すべり症
- ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎
- 手根管症候群
- 肩こり・頸肩腕症候群
- 頸椎症・頸椎症性神経根症
- 関節リウマチ
- 外反母趾・内反小趾
- 足関節捻挫・靭帯損傷
- 腓腹筋肉離れ
- 脊椎圧迫骨折
- 肘内障
- 脊椎圧迫骨折
- 後十字靭帯損傷
- 前足根管症候群
- 強剛母指
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