肩関節脱臼

肩関節脱臼とは

肩関節脱臼は、上腕骨（腕の骨）の先端が肩甲骨からはずれてしまうケガです。

スポーツや転倒により発生しますが、脱臼時に損傷した関節包などの修復が不十分な場合、脱臼を繰り返す（反復性脱臼）ことがあります。

上腕骨が前へはずれる前方脱臼が最も多いです。

肩関節脱臼の原因

・コンタクトスポーツ（ラグビー・柔道など）

・転倒（スキー・スノーボードなど）

・手をついて転倒

肩関節脱臼の症状

・肩の強い痛み

・痛くて動かせない

・肩の変形

肩関節脱臼の診断

問診・身体所見

受傷の状況

特徴的な腕の位置

外観上の変形の確認

レントゲン（X線）検査

脱臼の有無と方向の確認

骨折の合併がないかを確認

肩関節脱臼の治療

徒手整復

以下のような方法があります。

・ゼロポジション法

・スティムソン（Stimson）法

・ファレス（FARES）法

・ヒポクラテス（Hippocrates）法

・コッヘル（Kocher）法

できるだけ愛護的に行います。

痛みや筋肉の緊張が強い場合は、鎮静（麻酔）下で行います。

整復後は3週間程度の固定を行います。

リハビリテーション

可動域改善

筋力強化

再発予防トレーニング

反復性脱臼の治療

脱臼を繰り返す場合は手術（バンカート修復術など）を検討します。

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