足底腱膜炎

足底腱膜炎とは

足底腱膜炎は、足の裏でアーチを支える足底腱膜に炎症や微細な損傷が起こる疾患です。

足底腱膜は、かかとから足指に伸びる強い組織で、歩行時の衝撃吸収やアーチの維持を担っています。

これに繰り返し負担がかかることで、痛みが出現します。

足底腱膜炎の症状

・土踏まずやかかとの痛み

・朝起きて最初の一歩に強い痛み

・歩いていると楽になるが、長時間歩行で再び悪化

足底腱膜炎の原因

以下のような要因が重なって発生します。

・長時間の立ち仕事・歩行・ランニングなどの過度な負担

・加齢や使いすぎによる腱の柔軟性低下・微細損傷

・足の形の問題（ハイアーチ・扁平足など）

・ふくらはぎや足底の筋肉の硬さ

・クッション性やアーチサポートが不十分な靴

足底腱膜炎の診断

問診・身体所見

痛みの部位やタイミング

圧痛の確認

画像検査

レントゲン（X線）検査

踵骨棘（かかとの骨のトゲ）の有無

超音波（エコー）検査

腱の炎症や肥厚を評価

MRI検査

腱の状態を詳しく評価

足底腱膜炎の治療

多くの場合、保存的治療で改善します。

安静・負荷の軽減

痛みを悪化させる動作や運動を制限

インソール

アーチを支えて足底腱膜への負担を軽減

運動療法（リハビリ）

足底腱やふくらはぎのストレッチなど

注射療法

ステロイド注射で炎症を抑制

その他の治療

PRP（多血小板血漿）治療・超音波吸引治療（TENEX）・体外衝撃波治療・動注療法　など

手術療法

保存的治療で改善がみられない場合、足底腱膜切離術などが行われます。

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