ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎とは

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎は、どちらも手首に起こる腱鞘炎で、腱が通るトンネル（腱鞘）の中で炎症が起こり、痛みが生じる病気です。

痛みの場所の違い

ドゥケルヴァン腱鞘炎（de Quervain病/ドケルバン病）：手首の親指側に痛みや腫れ
尺側手根伸筋（ECU）腱鞘炎：手首の小指側に痛みや腫れ

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の原因

主な原因は使いすぎ（オーバーユース）です。

・スマホ・パソコン操作

・育児（抱っこ・授乳）

・スポーツ（ラケット競技・ゴルフなど）

・手作業や力仕事

また、

・妊娠中・産後

・更年期

など、女性ホルモンの変化も関与すると考えられています。

特別な原因がなくても日常動作で発症することもあります。

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の症状

ドゥケルヴァン腱鞘炎

・親指を動かすと痛い

・物をつかむと手首が痛い

・赤ちゃんの抱っこが痛い

・ペットボトルのふたが開けにくい

尺側手根伸筋（ECU）腱鞘炎

・手首をひねると痛い

・重いものを持つと痛い

・ゴルフ・テニスなどで痛い

・小指側の手首に違和感や引っかかり感

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の診断

問診

・いつ頃から、どのような動作で痛むか

・生活や仕事への影響

徒手検査

ドゥケルヴァン腱鞘炎

・Eichhoff test（アイヒホッフテスト）

・WHATテスト（Wrist Hyperflexion and Abduction of the Thumb test）

尺側手根伸筋腱鞘炎

・Carpal Supination test　など

画像検査

・超音波（エコー）検査：腱や腱鞘の腫れ、炎症の程度などを評価

・MRI検査：必要に応じて詳細評価

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の治療

多くの方は手術せずに改善します。

安静・装具療法

・手首や指の使用を控える

・サポーターや装具で固定

薬物療法

・消炎鎮痛薬の外用や内服

注射療法

・ステロイド薬の腱鞘内注射

1回の注射で改善することも多い治療です。

手術療法

以下の場合に検討します。

・症状が長期間改善しない

・再発を繰り返す

・強い痛みが続く

主な手術

・腱鞘切開術

ECU腱の不安定性がある場合

・腱鞘再建術

・尺骨溝形成術

診療時間	月	火	水	木	金	土	日祝
午前 9:00-12:00	診察	診察	診察	診察	診察	診察	休診
午後 16:00-18:30	診察	診察	診察	診察	診察	休診	休診

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎とは

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の原因

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の症状

ドゥケルヴァン腱鞘炎

尺側手根伸筋（ECU）腱鞘炎

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の診断

問診

徒手検査

画像検査

ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎の治療

安静・装具療法

薬物療法

注射療法

手術療法

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