大腿骨頭すべり症
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股関節
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痛い
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激痛
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動きが悪い
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歩けない
大腿骨頭すべり症とは
大腿骨頭すべり症（SCFE：Slipped Capital Femoral Epiphysis）とは、成長期の子どもに起こる股関節の疾患で、大腿骨頭（太ももの骨の先端）が骨端線（成長軟骨）のところでずれてしまうものです。
思春期の男児や肥満傾向のあるお子さんに多くみられます。
放置すると変形や慢性的な痛みにつながります。
大腿骨頭すべり症の原因
成長期の骨端線（成長軟骨）は弱く、そこに負荷がかかることで発症します。
関連する要因
・急激な成長
・肥満
・スポーツによる負荷
・ホルモンの影響
大腿骨頭すべり症の症状
・脚の付け根の痛み
・歩行異常
・股関節の可動域制限
・足先が外を向く
・膝が痛むこともあり
大腿骨頭すべり症の診断
身体所見
年齢や体格
痛みの部位や可動域の評価
歩行状態
徒手検査：Drehmann（ドレーマン）徴候
画像検査
レントゲン（X線）検査：骨のずれを確認
MRI検査・CT検査：より詳細に評価する場合に
大腿骨頭すべり症の治療
大腿骨頭すべり症では、手術が治療の基本となります。
・スクリュー固定術
・骨切り術
大腿骨頭すべり症の後遺症
ずれが大きい場合、以下の障害が発生することがあります。
・大腿骨頭壊死
・軟骨融解症
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考えられる疾患
- 腱板損傷・断裂
- 石灰沈着性腱板炎
- 肩関節脱臼
- 肩鎖関節脱臼
- 上腕二頭筋長頭腱炎
- 肩関節唇損傷
- 変形性肩関節症
- 上腕二頭筋長頭腱断裂
- 発育性股関節形成不全
- 急速破壊型股関節症
- 大腿骨近位部骨折
- グロインペイン症候群（鼠径部痛症候群）
- 単純性股関節炎
- 股関節唇損傷
- 大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）
- ペルテス病
- 大腿骨頭すべり症
- 腰部脊柱管狭窄症
- 変形性腰椎症（変形性脊椎症）
- 腰椎分離症
- ぎっくり腰
- 梨状筋症候群
- ギヨン管症候群（尺骨神経管症候群）
- ばね指（弾発指）
- ガングリオン
- ヘバーデン結節・ブシャール結節
- 母指CM関節症
- キーンベック病
- マレット指
- TFCC損傷
- つき指
- 握り母指症
- 頸椎椎間板ヘルニア
- 頸髄症（頸椎症性脊髄症）
- 後縦靭帯骨化症
- 胸郭出口症候群
- 環軸関節回旋位固定
- ロコモティブシンドローム（ロコモ）・フレイル
- 運動器不安定症
- 小児四肢疼痛発作症
- 動物咬傷
- 扁平足
- 有痛性外脛骨障害
- 第5中足骨骨折
- 強剛母趾
- モートン病
- 足底腱膜炎
- リスフラン関節損傷（リスフラン靭帯損傷）
- 足根管症候群
- ケーラー病
- フライバーグ病
- シーバー病（踵骨骨端症）
- 腓骨筋腱脱臼
- アキレス腱断裂
- アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
- 足関節後方インピンジメント症候群
- 足根洞症候群
- ハムストリング肉離れ
- シンスプリント
- 脛骨疲労骨折
- ハンター管症候群（伏在神経麻痺）
- 肋骨骨折
- 側弯症
- ティーツェ症候群
- 半月板損傷
- 前十字靭帯損傷
- 内側側副靭帯損傷
- オスグッド病・SLJ病
- 膝蓋腱炎（ジャンパー膝）
- 膝蓋骨脱臼
- 腸脛靭帯炎（ランナー膝）
- 偽痛風
- 痛風
- 滑膜ヒダ障害（タナ障害）
- 内側半月板後根断裂（MMPRT）
- Hoffa病（膝蓋下脂肪体炎）
- 分裂膝蓋骨
- ベーカー嚢腫
- 鵞足炎
- 化膿性関節炎
- 肘部管症候群
- 上腕骨外側上顆炎・上腕骨内側上顆炎
- 野球肘
- 変形性肘関節症
- 肘頭滑液包炎
- 撓骨神経麻痺
- 前骨間神経麻痺・後骨間神経麻痺
- 変形性膝関節症
- 四十肩・五十肩
- 変形性股関節症
- 大腿骨頭壊死症
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛
- 腰椎すべり症
- ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎
- 手根管症候群
- 肩こり・頸肩腕症候群
- 頸椎症・頸椎症性神経根症
- 関節リウマチ
- 外反母趾・内反小趾
- 足関節捻挫・靭帯損傷
- 腓腹筋肉離れ
- 脊椎圧迫骨折
- 肘内障
- 脊椎圧迫骨折
- 後十字靭帯損傷
- 前足根管症候群
- 強剛母指
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