大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）
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股関節
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痛い
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動きが悪い
大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）とは
大腿骨寛骨臼インピンジメント／股関節インピンジメント（FAI：Femoroacetabular Impingement）とは、股関節の骨同士がぶつかることで痛みや可動域制限が生じる疾患です。
股関節は
・大腿骨頭（太ももの骨の先端）
・寛骨臼（骨盤側の受け皿）
で構成されています。
ここに形状の異常があると、股関節を深く曲げたりひねった際に骨同士が衝突し、関節唇や軟骨を傷つけて痛みを引き起こします。
FAIの種類
- Cam型：大腿骨の形状異常
- Pincer型：寛骨臼の形状異常
- Mixed型
FAIの原因
・生まれつきの骨異常
・スポーツによる繰り返しの負荷
・股関節を深く曲げる動作
・成長期のスポーツ活動
FAIの症状
・脚の付け根の痛み
・引っかかり感
・股関節を深く曲げると痛い
・あぐらやしゃがみ込みが痛い
・スポーツ時の痛み
放置すると
・関節唇損傷
・軟骨損傷
・変形性股関節症
へ移行する可能性があります。
FAIの診断
インピンジメントテスト
FADIRテストなど
レントゲン（X線）検査・CT検査
骨の形状の確認
MRI検査
関節唇や軟骨損傷の評価
FAIの治療
保存療法
安静・運動制限
薬物療法（消炎鎮痛薬など）
リハビリテーション
注射療法
手術療法
保存的治療で改善しない場合に検討されます。
関節鏡視下手術が主流です。
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考えられる疾患
- 腱板損傷・断裂
- 石灰沈着性腱板炎
- 肩関節脱臼
- 肩鎖関節脱臼
- 上腕二頭筋長頭腱炎
- 肩関節唇損傷
- 変形性肩関節症
- 上腕二頭筋長頭腱断裂
- 発育性股関節形成不全
- 急速破壊型股関節症
- 大腿骨近位部骨折
- グロインペイン症候群（鼠径部痛症候群）
- 単純性股関節炎
- 股関節唇損傷
- 大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）
- ペルテス病
- 大腿骨頭すべり症
- 腰部脊柱管狭窄症
- 変形性腰椎症（変形性脊椎症）
- 腰椎分離症
- ぎっくり腰
- 梨状筋症候群
- ギヨン管症候群（尺骨神経管症候群）
- ばね指（弾発指）
- ガングリオン
- ヘバーデン結節・ブシャール結節
- 母指CM関節症
- キーンベック病
- マレット指
- TFCC損傷
- つき指
- 握り母指症
- 頸椎椎間板ヘルニア
- 頸髄症（頸椎症性脊髄症）
- 後縦靭帯骨化症
- 胸郭出口症候群
- 環軸関節回旋位固定
- ロコモティブシンドローム（ロコモ）・フレイル
- 運動器不安定症
- 小児四肢疼痛発作症
- 動物咬傷
- 扁平足
- 有痛性外脛骨障害
- 第5中足骨骨折
- 強剛母趾
- モートン病
- 足底腱膜炎
- リスフラン関節損傷（リスフラン靭帯損傷）
- 足根管症候群
- ケーラー病
- フライバーグ病
- シーバー病（踵骨骨端症）
- 腓骨筋腱脱臼
- アキレス腱断裂
- アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎
- 足関節後方インピンジメント症候群
- 足根洞症候群
- ハムストリング肉離れ
- シンスプリント
- 脛骨疲労骨折
- ハンター管症候群（伏在神経麻痺）
- 肋骨骨折
- 側弯症
- ティーツェ症候群
- 半月板損傷
- 前十字靭帯損傷
- 内側側副靭帯損傷
- オスグッド病・SLJ病
- 膝蓋腱炎（ジャンパー膝）
- 膝蓋骨脱臼
- 腸脛靭帯炎（ランナー膝）
- 偽痛風
- 痛風
- 滑膜ヒダ障害（タナ障害）
- 内側半月板後根断裂（MMPRT）
- Hoffa病（膝蓋下脂肪体炎）
- 分裂膝蓋骨
- ベーカー嚢腫
- 鵞足炎
- 化膿性関節炎
- 肘部管症候群
- 上腕骨外側上顆炎・上腕骨内側上顆炎
- 野球肘
- 変形性肘関節症
- 肘頭滑液包炎
- 撓骨神経麻痺
- 前骨間神経麻痺・後骨間神経麻痺
- 変形性膝関節症
- 四十肩・五十肩
- 変形性股関節症
- 大腿骨頭壊死症
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛
- 腰椎すべり症
- ドゥケルヴァン腱鞘炎・尺側手根伸筋腱鞘炎
- 手根管症候群
- 肩こり・頸肩腕症候群
- 頸椎症・頸椎症性神経根症
- 関節リウマチ
- 外反母趾・内反小趾
- 足関節捻挫・靭帯損傷
- 腓腹筋肉離れ
- 脊椎圧迫骨折
- 肘内障
- 脊椎圧迫骨折
- 後十字靭帯損傷
- 前足根管症候群
- 強剛母指
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